浏阳市急救知识:咽喉部塞东西了你该如何急救?
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一.Heimlich手法(又称腹部手拳冲击法)
1.成人(清醒病人):
(1)救援人员站在病人身后,用手臂环绕病人的腰部;
(2)抢救者一手握拳,将拇指侧方放在患者胸廊下和脐上腹部;
(3)另一只手握紧拳头,迅速反复冲击,直到异物被排除。
2.婴儿方式:
让孩子平躺在坚硬的道路或床架上,脸向上,救援人员跪下或站在脚边。或者救援人员拿起座位,让病人坐在两条大腿上,靠在救援人员身上,用手的中指或食指放在孩子的胸部走廊和肚脐上腹部(避免剑突),迅速向上冲击压迫,技术应该非常柔软,重复,直到异物排出。也可以使用背部拍打法,将病人穿过头部,躺在救援人员的上臂下侧,握住下巴,另一只手握住拳头拍打病人的背部,直到异物排出。

3.自救方法:
(1)干咳:异物只会导致不完全性呼吸道阻塞,患者还会发音.讲话.呼吸呼吸和咳嗽时,应鼓励和独立干咳,尽量呼吸,不应影响患者试图排出异物的任何动作。独立干咳形成的气流压力是人工干咳的4-8倍,通常用这种方法排除呼吸异物更好。
(2)腹部手拳冲击法:患者将一只手放在上腹部,相当于避开脐带上的剑突,另一只手握紧拳头,向内用力.快速持续冲击4-6次。
(3)上腹部轻压椅背:患者将上腹部快速向椅背倾斜.桌角或其他硬物。然后迅速向前倾压,导致人工干咳,排出呼吸道异物。
(4)无意识患者的方法:患者仰面平躺,救援人员应骑跨部,将异手掌根部放在胸廊下和脐上腹部,另一只手放在上面,用身体重量压迫患者腹部,迅速向上冲击,反复冲击,直至异物排出。注意操作和掌握要点,轻按位置,否则会导致胃内容物回流.剑突骨折及腹内脏气损伤等病发症。
二.腹部手拳冲击法
适用于非常肥胖的患者或妊娠晚期的孕妇,在抢救者双手无法围住患者腰部进行拳击冲击时,始终采用本法。
(1)观念清晰的患者:可以让他们取座位和位置,救援人员站在患者身后,用手臂通过患者腋窝抱住胸部,用一只手握住拳头,用桡侧抵住患者胸部下端,用手握住拳头,然后连续做6-8次快速冲击。切记不要用拳头抵住患者的剑突,以免造成胸壁骨折或内脏损伤。
(2)意识不清的患者:可使其仰卧.曲膝.放开气道。强救人员跪在患者相当于肩部肿胀水平的一侧,将手掌根部放在胸骨中下13处,持续快速冲击6-8次。每次冲击间歇都要清晰,动作要干净利落。
三.手指清楚异物法
适用于能看到异物的昏迷患者。
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